Osteochondróza hrudnej chrbtice je zriedkavá patológia a najviac "zákerná forma" osteochondrózy. Vzhľadom na anatomické znaky táto časť chrbtice pomerne zriedkavo podlieha degenerácii. Dvanásť stavcov oddelenia je navzájom veľmi pevne spojených a dokonale chránených akýmsi svalovým korzetom, ktorý výrazne obmedzuje rozsah pohybu medzi nimi. Rebrá dodávajú stavcom dodatočnú tuhosť.
Najpravdepodobnejším dôvodom vzniku osteochondrózy hrudníka je skolióza, ktorá sa tvorí aj v školskej lavici. Rizikový faktor poškodenia medzistavcovej platničky môže byť:
- dedičný faktor;
- nevhodná výživa a nadváha;
- pracovná činnosť spojená s obmedzením pohybov;
- nadmerná fyzická aktivita;
- vekový faktor a hypotermia;
- nestabilita segmentov vertebrálnych diskov;
- fajčenie a nervové napätie;
- modriny, zlomeniny a poranenia chrbtice sú najpriaznivejším faktorom pre vznik hrudnej osteochondrózy.
Symptómy a príznaky
Charakteristickým znakom osteochondrózy prsníka je bolesť. Je obvyklé rozdeliť ho na typy:
- Lumbago - dorsago. Prejav akútnej, náhlej bolesti v oblasti postihnutých vertebrálnych platničiek. Príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice sú výsledkom predĺženej sedavej polohy, keď musíte dlho sedieť pri stole a ohýbať sa. Ostrá bolesť (lumbago) nastáva, keď sa pokúšate postaviť alebo zdvihnúť.
- Dorsalgia. Zvýšená bolesť pri pokuse o hlboký nádych a pri pohybe trupu. Svaly na chrbte sú napäté a pohyb môže byť obmedzený v ktorejkoľvek oblasti chrbtice.
Viscerálne (vnútorné) prejavy
Pri osteochondróze hrudníka sú príznaky bohaté na vnútorné (viscerálne) prejavy.
Porážka horných koreňov hrudného nervu spôsobuje bolesť v pažeráku a bolesť v hltane.
Tlak na postihnutú oblasť chrbtice spôsobuje zvýšenú bolesť. Môže to byť paroxysmálne.
Príznaky osteochondrózy hrudnej oblasti, prejavujúce sa bolesťou v žalúdku, naznačujú poškodenie nervových zakončení strednej hrudnej oblasti, ktoré vyvolávajú zvýšenú bolesť pri dlhodobom ležaní na chrbte.
Stlačenie 8. a 9. miechového koreňa spôsobuje bolesť v oblasti dvanástnika. Citlivosť prednej časti brušnej steny je narušená.
Abnormálna motilita žalúdka (sekrécia a peristaltika) je charakteristickým príznakom osteochondrózy hrudníka.
výsledok:
- nevoľnosť a zvracanie;
- pálenie záhy;
- bolesť v ľavom hypochondriu;
- plynatosť;
- hnačka alebo zápcha.
Dysfunkcie dvanástnika (sekrečné a motorické) vedú k:
- nevoľnosť a grganie;
- v pravom hypochondriu je bolesť a pocit ťažkosti.
Veľmi často sa osteochondróza hrudnej oblasti prejavuje príznakmi charakteristickými pre iné ochorenia, napríklad angínu pectoris. Súčasne je zaznamenaná bolesť v srdci: rezanie, lisovanie, pálenie srdca alebo stláčanie hrdla.
S laryngospazmom - výsledkom patológie na úrovni krčných stavcov sa vyvíjajú symptómy, ktoré sa prejavujú:
- dýchavičnosť a kašeľ;
- sipot;
- dýchavičnosť.
Pri liečbe hrudnej osteochondrózy, ktorej symptómy a prejavy sú podobné ako pri pľúcnej patológii, je potrebné presne určiť ich účasť na ochorení chrbtice.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice
Pri zostavovaní plánu liečby, ktorý určuje, ako liečiť osteochondrózu hrudnej oblasti, pomáhajú diagnostické údaje založené na röntgenovom vyšetrení. Takéto vyšetrenie dáva jasnú predstavu o tom, ako liečiť hrudnú osteochondrózu, pretože röntgenové údaje naznačujúce proliferáciu tiel stavcov a prítomnosť zmien v medzistavcovej vzdialenosti (zníženie výšky) sú charakteristickým príznakom tohto ochorenia.
Na základe údajov diagnostického vyšetrenia sa určuje vedúca symptomatológia, objasňuje sa klinická diagnóza, čo umožňuje určiť správnu taktiku.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice priamo závisí od syndrómov, štádia vývoja a prítomnosti ochorení pozadia.
Na zmiernenie bolesti, obnovenie poškodených funkcií nervov miechových koreňov, zabránenie progresii degeneratívnych zmien v štruktúre chrbtice sa používa konzervatívna metóda kombinovaná s komplexnou, postupnou liečbou.
Liečba osteochondrózy hrudníka zahŕňa množstvo fyzioterapeutických postupov:
- Induktometria a elektroforéza;
- laserová terapia a vákuová terapia;
- sínusovo modelované a diadynamické prúdy;
- magneto a farmakopunktúra;
- akupunktúra.
Lieková terapia:
- vazoregulačné diuretiká a lieky na uvoľnenie svalov (svalové relaxanciá a venotoniká);
- paravertebrálna blokáda novokoínu.
Fyzioterapia
Fyzioterapia hrudnej osteochondrózy je hlavnou etapou procesu obnovy. Posilňuje svaly a pohyblivosť chrbtice. Cvičenie na osteochondrózu hrudníka pomáha zlepšiť ventiláciu u tých pacientov, u ktorých hlboké dýchanie spôsobuje bolesť.
Gymnastika pre osteochondrózu hrudnej oblasti je účinná:
- keď je chrbtica natiahnutá;
- pri nastavení správneho dýchania.
Ale nesmieme zabúdať, že gymnastika pre hrudnú osteochondrózu je účinná len vtedy, keď sú identifikované a odstránené všetky príčiny ochorenia.
Ak predpísaný priebeh liečby nepriniesol pozitívne výsledky, používajú sa rôzne metódy chirurgickej intervencie na základe výrazných symptómov a úrovne zničenia.
Cervico-hrudná osteochondróza
Cervikotorakálna osteochondróza je ochorenie spôsobené procesmi (degeneratívne-dystrofické) postihujúce disky krčnej chrbtice.
Stavce umiestnené blízko seba nie sú dostatočne chránené relatívne slabo vyvinutým svalovým rámom. Dokonca aj najmenší stres na krku spôsobuje myelopatiu.
Hlavné príznaky
Symptómy cervikotorakálnej osteochondrózy sa prejavujú:
- porucha citlivosti svalov krku, kože, rúk a tváre;
- záchvaty bolesti hlavy a závratov;
- nestabilná chôdza;
- zvýšená únava, zhoršuje sa zrak a sluch.
Bolesť vyžaruje do paže, siaha od samotného ramena až po končeky prstov, spôsobuje znecitlivenie kože, dokonca aj mierny pohyb krku môže spôsobiť pocit elektrického prúdu pozdĺž celej paže.
Myelopatia môže spôsobiť:
- poruchy pľúc a srdca;
- dvojité videnie;
- znecitlivenie jazyka.
Liečba exacerbácie ochorenia
Použitie komplexnej terapie pri liečbe exacerbácie cervikotorakálnej osteochondrózy umožňuje získať trvalý pozitívny výsledok. Obsahuje:
- Metódou ortopedickej korekcie je fixácia krku golierom Chance, ktorý podopiera hlavu, výrazne odbúrava namáhanie krčných stavcov a prispieva k ich vyrovnaniu.
- Metóda využívajúca farmakopunktúru - protizápalové lieky (najlepšie homeopatické), na uvoľnenie spazmodických svalov a zabránenie zhoršeniu radikulárnej kompresie.
- Chondroprotektory - na zabránenie vzniku poškodenia tkanív chrupavky.
- Lieky, ktoré pomáhajú posilňovať disko-väzivový aparát platničiek stavcov.
- Akupunktúra sa používa na rýchle zmiernenie bolesti, uvoľnenie svalových kŕčov a obnovenie fungovania miechových nervov. Táto metóda je veľmi účinná a jej použitie počas exacerbácie zabraňuje progresii ochorenia po mnoho rokov.
- Hirudoterapia - liečba pijavicami podporuje zjazvenie poškodených vláknitých prstencov na platničkách, odstraňuje edém nervových koreňov a zlepšuje krvný obeh v platničkách chrbtice.
- Medikamentózna terapia - biogénne stimulanty, lieky zlepšujúce periférnu cirkuláciu, vitamíny.
- Masáž - na uvoľnenie kŕčovitých svalov, na ich obnovu a posilnenie.
V záverečnom období liečby, s výhradou odstránenia svalového kŕče a zápalových procesov, sa spájajú - manuálna terapia, osteopatia, cvičebná terapia.
Včasná liečba akejkoľvek choroby zabráni exacerbáciám a rôznym komplikáciám, ktoré spôsobujú.